Qu’est-ce que la vitrocéramique dentaire ?

La vitrocéramique dentaire est un matériau utilisé pour la réalisation de restaurations prothétiques esthétiques. Elle associe une matrice vitreuse, qui contribue à ses qualités optiques, à une phase cristalline qui améliore ses propriétés mécaniques.

Cette combinaison permet d’obtenir des restaurations présentant une translucidité et un rendu esthétique proches de la dent naturelle, tout en offrant des performances mécaniques adaptées à de nombreuses indications cliniques.

La vitrocéramique est notamment utilisée pour la fabrication de facettes, inlays, onlays et couronnes, selon le matériau choisi et les recommandations du fabricant.

Les principaux types de vitrocéramiques dentaires

Les propriétés et les indications varient selon la composition du matériau.

Vitrocéramique renforcée à la leucite

La vitrocéramique renforcée à la leucite contient des cristaux de leucite répartis dans une matrice vitreuse.

Elle est particulièrement appréciée pour ses qualités esthétiques et sa translucidité. Selon les systèmes et les indications du fabricant, elle peut notamment être utilisée pour la réalisation de facettes, d’inlays et d’onlays.

Vitrocéramique au disilicate de lithium

Le disilicate de lithium offre un équilibre particulièrement intéressant entre esthétique et propriétés mécaniques.

Il est couramment employé pour différentes restaurations unitaires, notamment les facettes, inlays, onlays et couronnes antérieures ou postérieures. Certaines solutions peuvent également être indiquées pour d’autres restaurations selon leur conception et les préconisations du fabricant.

Vitrocéramiques renforcées à la zircone

Certaines vitrocéramiques intègrent une phase de renforcement à base de zircone afin d’associer les propriétés optiques d’une vitrocéramique à des caractéristiques mécaniques adaptées aux restaurations concernées.

Il convient toutefois de les distinguer des restaurations monolithiques en zircone, dont la composition et les propriétés sont différentes.

Pourquoi utiliser une vitrocéramique dentaire ?

Un rendu esthétique naturel

Grâce à leurs propriétés optiques, les vitrocéramiques permettent de reproduire les nuances, la luminosité et la translucidité recherchées lors de restaurations esthétiques.

Le choix de la teinte et du niveau de translucidité permet au praticien et au prothésiste d’adapter la restauration à la situation clinique.

De bonnes performances mécaniques

La présence d’une phase cristalline renforce la matrice vitreuse et permet d’obtenir des matériaux capables de répondre aux contraintes mécaniques rencontrées en bouche.

Les performances varient toutefois fortement selon la famille de vitrocéramique, son épaisseur, la conception de la restauration et le protocole de mise en œuvre.

Une excellente biocompatibilité

Les céramiques dentaires sont largement utilisées pour leur bonne tolérance biologique et leur stabilité en environnement buccal.

Une restauration correctement finie et polie offre également une surface particulièrement lisse.

Une fabrication précise en CFAO

Les blocs de vitrocéramique destinés à la CFAO dentaire (CAD/CAM) permettent de réaliser des restaurations à partir d’un flux numérique :

1. acquisition de l’empreinte numérique ou numérisation du modèle ;

2. conception de la restauration avec un logiciel de CAO ;

3. usinage dans un bloc adapté ;

4. traitement thermique éventuel selon le matériau ;

5. finition, polissage et/ou caractérisation.

Ce processus permet d’intégrer la vitrocéramique dans les workflows numériques du cabinet et du laboratoire.

Cameo : des blocs en disilicate de lithium pour la CFAO dentaire

Disponible chez GO DENTAIRE, la gamme Cameo propose des solutions en disilicate de lithium destinées à la réalisation numérique de restaurations dentaires.

Le disilicate de lithium est particulièrement recherché pour son association entre esthétique, translucidité et propriétés mécaniques, ce qui en fait un matériau polyvalent pour la dentisterie restauratrice contemporaine.

Selon les références disponibles, les blocs Cameo permettent de sélectionner différentes teintes, niveaux de translucidité et dimensions afin d’adapter le matériau au type de restauration souhaité.

Les avantages des blocs Cameo

Les blocs Cameo sont conçus pour s’intégrer aux workflows de CFAO dentaire et permettre la réalisation de restaurations esthétiques avec un protocole de fabrication maîtrisé.

Ils constituent une solution intéressante pour les professionnels recherchant :

• un matériau à base de disilicate de lithium ;

• un rendu esthétique naturel ;

• différentes teintes et translucidités ;

• une solution adaptée à l’usinage dentaire ;

• un workflow de finition et de caractérisation adapté aux restaurations esthétiques.

Les performances, indications et compatibilités exactes dépendent de la référence utilisée et doivent être vérifiées dans la documentation technique du fabricant.

Quelles restaurations réaliser en vitrocéramique ?

Selon le type de vitrocéramique et les indications propres au matériau, celle-ci peut être utilisée pour réaliser notamment :

• des facettes ;

• des inlays ;

• des onlays ;

• des overlays ;

• des couronnes antérieures ;

• des couronnes postérieures ;

• certaines restaurations implantaires.

Les indications concernant les bridges ou les restaurations soumises à des contraintes mécaniques importantes doivent être déterminées à partir des recommandations précises du fabricant.

Préparation et collage de la vitrocéramique

La réussite clinique d’une restauration en vitrocéramique dépend non seulement du matériau choisi, mais également de la préparation, de la conception prothétique et du protocole d’assemblage.

Préparation dentaire

La préparation doit respecter les épaisseurs minimales et les géométries recommandées pour le matériau utilisé.

Il est généralement recherché :

• une réduction suffisante et homogène ;

• des angles internes arrondis ;

• des limites de préparation clairement identifiables ;

• une épaisseur de matériau compatible avec les contraintes fonctionnelles.

Les valeurs d’épaisseur doivent être déterminées à partir des recommandations du fabricant pour chaque indication.

Collage

Les vitrocéramiques contenant une phase vitreuse peuvent permettre la mise en œuvre de protocoles de collage adhésif spécifiques.

Selon le matériau et le système utilisé, le protocole peut notamment comprendre un traitement de la surface interne de la restauration, une étape de silanisation et l’utilisation d’un système de collage adapté.

Le temps de traitement, les produits employés et la procédure doivent impérativement respecter les instructions du fabricant du matériau et du système adhésif.